caso 10-marzo 2000
Enferma de 70 años de edad sin antecedentes previos de interes y con historia de 4 años de :
- lumbalgias frecuentes , cervicalgias , dolores musculares , tratados con AINES y con buena respuesta .En la radiologia osea destacaba osteoporosis no muy acentuada.Se realizo TAC espinal encontrandose prolapso del disco S1 izquierdo , no bien relacionado con la clinica.
- meralgia parestesica que cedio espontaneamente.
- colicos nefriticos ocasionales y recientes que cedieron con espasmoliticos
- crisis aisladas de broncoespasmo con radiologia de torax normal y que duraban menos de 24 horas cediendo con tratamiento habitual.
- HTA
de reciente comienzo y que responde bien al Enalapril.
EKG no hipertrofia ,QT corto.
ANALITICA
las analiticas hechas por diversos motivos fueron siempre normales , pero en la
ultima se detecta:
- calcio serico......................12.6............ (8.5-10.5)
- fosforo...............................2.4...............(2.5-5.0)
- f.
alkalina..........................311..............(100-258)
Cual es el diagnostico diferencial en este momento ?
Javier Montero Jiménez
cesar sanchez r
Sebastian Battaglia
Hernán P. Bisiach
Javier Cano
Regina Gualco
MARIA ALVAREZ RIEDWEG
hiperparatiroidismo
primario por adenoma unico
osteoporosis difusa
la enfema fue intervenida del adenoma en 2001 y actualmente se encuentra asintomatica (2002)
Santiago Casares
Redactor-Jefe de MedSpain
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