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DR. MIGUEL ANGEL JUÁREZ SUAREZ
TRABAJO PRESANTADO EN LAS JORNADAS MEDICAS DEL C ANIVERSARIO DEL HOSPITAL NACIONAL HOMEOPÁTICO, (JULIO 1993) MÉXICO, D.F.
ABSTRACT: After the review about farmacology of Cyclosporin, a toxicological investigation was made; in comparison to the AIDS patients and HIV carriers nosology. The arrangement of drug effects appears in generalities, general action, and systems and apparatus sections. In accordance with the analogy law the author suggests the use of Cyclosporin homeopathically prepared; in a doubleblind, randomized clinical trial to campare it versus placebo for the treatement of AIDS patients and HIV carriers.
RESUMEN: Se ha hecho una investigación toxicológica, revisando la farmacología de la Ciclosporina, y comparándola con los síntomas de los enfermos de SIDA y de los portadores del HIV. El acomodo de los efectos secundarios de la droga aparecen por separado en sistemas y aparatos, así como en su acción general. De acuerdo con ley de semejantes, el autor sugiere estudios con ciclosporina preparada homeopáticamente, doble-ciego y aleatorios, para ser comparados contra un placebo, para posible tratamiento de enfermos con SIDA y portadores del HIV.
JUSTIFICACIÓN: “En la octava Conferencia Internacional sobre el SIDA, organizada en 1992 en Ámsterdam Holanda, se informó que se estima en 13 millones la cantidad de enfermos existente a nivel mundial y que las tendencias prevén que para el 2000, serán 110 millones.” El aumento de casos en la epidemia de SIDA, no ha podido estabilizarse, pues sigue expandiéndose en forma exponencial, como lo demuestran las estadísticas elaboradas por la O.M.S.
En la ardua tarea por encontrar recursos terapéuticos útiles en la prevención, control o posible curación del SIDA, la O.M.S. en su Reunión oficiosa realizada en Ginebra en 1989, genera un documento que motiva a investigar la posible aplicación de “recursos tradicionales terapéuticos que muestren actividad contra el VIH y de todo aquello que represente una perspectiva en su contra”. Consecuencia de lo anterior, actualmente se experimentan con 29 extractos vegetales, de unas 250 estudiadas, que invitro inhiben al VIH, a la transcriptasa reversa o modifican parámetros hematológicos en los enfermos de SIDA, así como se experimentan 13 vacunas y 150 fármacos. Apoyándonos en la ley de los semejantes, sustento crucial de la terapéutica homeopática, se promueve el uso de la Ciclosporina A, Preparada en forma Homeopática, para administrarse a personas infectadas por el VIH y personas enfermas del SIDA.
Se propone una investigación clínica doble ciego, con infectados y enfermos, administrándoles CICLOSPORINA preparada bajo las normas de la Farmacopea Homeopática, en dinamizaciones: 6 C, 12 C, 30 C, y 200C, llevando un riguroso control inmunológico y clínico, controlado también un grupo testigo al cual se le administrará placebo. Para justificar su aplicación homeopática, además del sustento que aportan los 183 años de prevalencia de la “medicina homeopática”, se ha revisado literatura sobre farmacología de la ciclosporina A y con esa información, se ha elaborado una toxicología clínica en la cual se puede constatar la “Similitud” entre los datos farmacológicos del Ciclosporina A, a dosis ponderables y el perfil inmunológico y clínico de las personas VIH positivas y las enfermas de SIDA.
Es un antibiótico producto del hongo denominado Tolypocladium Inflatum Gams. Químicamente es un undecapéptido cíclico, liposoluble, compuesto por once aminoácidos. Es una molécula hidrofóbica con un aminoácido de nueve carbones muy especial, ubicado en la posición uno y con una llamativa ausencia de otros grupos funcionales.
Provoca inmunosupresión e incrementa la susceptibilidad a desórdenes proliferativos celulares, con características de malignidad; Sarcoma de Kaposi en un 40 a 45 %, Linfomas asociados al virus de Epstein-Barr. Induce tumores mamarios. Incrementa la susceptibilidad infecciones microbianas y virales. Provoca diabetes tipo I, de naturaleza inmune. Tiene escasa mielotoxicidad, pero es embriotóxica.
Suprime las respuestas inmunológicas, inhibe la producción de linfocinas macrófagoespecíficas, inhibe la producción de Interferón por linfocitos, y bloquea los linfocitos en el paso de la fase GO a G1 posmitótica y de síntesis protéica. Inhibe selectivamente la producción de Interleucina 2 que es el factor de estímulo y crecimiento de células 1, precursoras de los linfocitos T “Helper”. Inhibe la producción y liberación de linfocinas. Posee alta capacidad selectiva para inhibir la activación de las células T. Inhibe en etapa temprana la diferenciación de las células T. Ataca las subpoblaciones de linfocitos. Inhiben la respuesta celular temprana a estímulos antigénicos y reguladores en las poblaciones de células T colaboradoras. Inhibe el desarrollo de relaciones inmunitarias mediadas por células; bloquea las vías que afectan la respuesta de los linfocitos y produce anticuerpos dependientes de células 1. Causa supresión clonal de las células T auxiliares y actúa en los anticuerpos monoclonales, elevándoloes. Induce la expresión de glucorproteinas P. Induce el desarrollo de linfomas por reactivación del virus de Epstein-Barr. Inhibe la fosforilación de proteínas, bloquea en estado temprano la activación de los linfocitos T citotóxicos, y disminuye la respuesta de las células T Helper, inductoras de interleucina 1.
Produce toxicidad neurológica asociada a niveles bajos de colesterol plasmático. Produce encefalomielitis alérgica. Confusión mental. Letargia y coma. Desórdenes del sueño. Depresión. Alucinaciones o veces con gran locuacidad. Temblores en un 12%. Parestesias en un 50%. Ataxia. Cuadriplejia. Convulsiones. Crisis maniacas. Si se presentan cambios celulares hacia la malignidad, se observa alta incidencia a producir metástasis a cerebro.
Provoca anemia hemolítica microangiopática. Produce leucopenia. Trombocitopenia. Tromboembolia. Provoca hipertensión arterial en un 26 a 30%, inducida por vasoconstricción de las arteriolas eferentes, con fenómenos oclusivos y liberación de la proteína llamada “endotelina”. Induce a la vasoconstricción. Induce hiperpotasemia, por disminución de la excreción del mismo a nivel renal. Provoca hipomagnesemia por reabsorción del mismo en el túbulo contorneado proximal del nefrón. Urea elevada. Creatinina elevada. Produce anemia leve. Depresión moderada de la médula ósea. Efectos variables sobre los flujos de calcio Induce azoemia. Provoca hiperglicemia.
Alta nefrotoxicidad con disfunción renal en un 21%. Provoca alteraciones renales estructurales y funcionales de tipo fibrosis intersticial. Reduce el índice de filtración glomerular, por casoconstricción de la arteriola aferente disminuyendo el flujo plasmático renal, con la consecuente elevación de la creatina y urea sanguínea. Daña los túbulos proximales, provocando lesión túbulo-intersticial aguda, con atrofia posterior de los mismos. Provoca retención de potasio, además, induciendo glomérulonefritis y provoca reducción del tono reno-vascular.
Toxicidad hepática en un 4 a 7%, debido a que la ciclosporina se metaboliza en el hígado y se excreta por la bilis. Produce elevación de las enzimas hepáticas, tanto la oxalacética como la pirúvica, así como elevación de la bilirrubina directa y la indirecta Anorexia. Náuseas. Vómito. Diarrea en un 3 a 4% Produce hipertrofia gingival. Efectos variables sobre el metabolismo de los eicosanoides.
En pacientes que padecen artritis reumatoide y que están bajo tratamiento Reumatoide y que están bajo tratamiento con ciclosporina a dosis con ciclosporina a dosis ponderables, 2.5 mg. Por Kilo de peso, se han presentado neumonías por Pneumocystis carinii.
Erupciones cutáneas alérgicas, Hipertricosis. Hirsutismo en un 21%. Acné en un 6%. Anafilaxia. Hipersensibilidad cutánea retardad. Enrojecimiento cutáneo. Sensación de calor y ardor en manos y pies. Psoriasis tipo placa. Existen datos de acción medicamentosa en otros sistemas, aparatos y órganos como: endocrino, genital, músculo-esquelético, ojos, oídos, etc.
-Woodman y Gilman, Bases farmacológicas de la terapéutica. 1991. -Katsung B.G. Farmacología básica y clínica. 1984. -Drill V.AA., Farmacología Médica 1974. -Mosquera y Galdos. Farmacología para enfermeras 1991. -Sollman, A manual of Pharmacology. 8 ed., 1957. -Poulenc R., Cvitkovic D., Khouroy A., Handbook of chemotherapy in clinical oncology. -LoeblS., Sprotto G., Heckheir E., Manual de Farmacología. -Tugwell P., Bombardier, et al.; Low dose cyclosporin verus placebo in patients with rheumatoid artritis. The Lancet, 1990. -Garrison, Fathman, Myers; Cyclosporine Thaerapy for autoinmune disease. New Eng.J. Med., June 1992. -Meyrier, Niaudet, Brodehl; Optimal Use of sandimmun in nephrotic syndrome. Springer, et al.; Uveitis seoring system. Springer-Verlag 1992. -Wolff K.; Cyclosporin A and the skin. Internacional Congress and Symposium series. Royal Society of Medicine Servicines Limited.
La propuesta del Dr. Miguel Ángel Juárez, sobre la investigación de ciclosporina A a altas diluciones dinamizadas (Homeopáticas) es importante ante su gran relación de características inmunosupresoras con el SIDA., de hecho otros autores de México, con la misma inquietud ya empezado también a investigar sobre el aspecto, como lo muestra el Dr. Roberto López Flores y colaboradores, en su trabajo “Valoración de Rhus toxicodendron y ciclosporina A, a dosis homeopáticas en trasplantes de piel en ratones” (La Homeopatía de México, Vol. 60, Num 31 Págs. 3-8).
Médico Homeópata Cirujano y Partero de la E.N.M.H. del I.P.N., donde posteriormente fue miembro del cuerpo docente, con varias asignaturas. Entre los años 1961 a 1973 ocupo la dirección del Sanatorio Santa Crua Atizapán, del Hospital General “Gustavo Baz” de Tlaneplantla, del centro de Salud “B” con Hospital “D” de Tepetlixpa, y de Atizapán en el Edo. De Mex., Además fue director del Hospital Nacional Homeopático de 1974 a 1983, y ex jefe del servicios Médico en la S.R.A., actualmente Médico de Servicios (1984-93).
DOMICILIO DEL AUTOR: Fco. Del Paso y Troncoso, Edificio 166, entrada D, dpto. 8 Unidad Kennedy, Jardín Balbuena. 15900 México, D.F.
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