Caso Nº 15_Septiembre 2000

Enfermo de 63 años fumador , 
Antecedentes personales :hace 6 meses extirpación del LSD tras  detección de nódulo pulmonar solitario con aspecto de malignidad  , la anatomía patologica fue diagnostica de   carcinoma  pulmonar epidermoide  .
Recibió posteriormente radioterapia.
Asintomático desde entonces , refiere aparición reciente de  insomnio ,cefalea matutina y caidas frecuentes , sin motivo aparente , también observa dificultad para escribir y realizar labores diarias comunes y que requieren cierta precisión : abrocharse la camisa , vestirse , usar los cubiertos etc..

¿ cual es su diagnostico?

metastasis unica en vermis cerebeloso , con forma tipica *en anillo*, que capta contraste y presenta edema perilesional.Hidrocefalia secundaria.