Nº 15_Septiembre 2000

Enfermo de 76 años , fumador , diabético de reciente diagnostico , que acude a urgencias por cuadro de 1 mes de evolucion de dolor abdominal , diarrea liquida  severa no controlable 10-12 litros en  24 horas , enrojecimiento facial espontáneo (*flushing *) y calambres musculares.
Es ingresado en planta para estudio.
Se muestra el aspecto de las heces , cuyo volumen llegaba  tras restricción hídrica a 2 litros por día

diagnostico--->
VIPOMA.Verner-Morrison.Colera pancreratico. sindrome WDHA (diarrea acuosa con hipopotasemia y aclorhidria) ,existe tambien hiperglucemia e hipercalcemia y *megavesicula* y se debe a tumores de los islotes pancreaticos productores de polipeptido intestinal vasoactivo (VIP)