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LECCION 11
ECOANATOMIA RENAL-
2 :
VEJIGA URINARIA Y PROSTATA

URETERES
Los uréteres no se visualizan por ecografía a menos que estén dilatados.


VEJIGA
Para valorar correctamente la vejiga debe estar repleccionada con líquido ya que de esta forma permite la valoración de la pared vesical y la identificación de los uréteres normales o dilatados.

Los parámetros a valorar son:

  • Forma: redondeada en los cortes transversales y en forma de salchicha en los longitudinales.

  • Pared vesical: se ve como una delgada imagen lineal, nítida y uniformemente ecogénica con un grosor de entre 3 y 6 mm.

  • Capacidad: se debe calcular el volumen con la formula: Diámetro transversal * Diámetro Anteroposterior * Diámetro longitudinal. El volumen normal puede ser superior a 500 cc.

  • Volumen residual: al acabar la exploración ecográfica se debe dejar miccionar la paciente y volver a medir el volumen de la vejiga para controlar el residuo miccional que queda en ella.

 


PROSTATA
El estudio ecográfico ideal de la próstata se realiza con sondas intracavitarias y por vía transrectal. Por vía abdominal los datos que recogeremos de la próstata son:

  • Tamaño y volumen y peso según la siguiente formula:

  • Diámetros Anteroposterior * transversal * sagital / 2

  • El peso normal es de unos 20 gr. y se extrapola del volumen prostático ya que la densidad de la glándula es casi 1 se acepta que el peso es igual al volumen.

  • Ecogenicidad: es homogéneamente hipoecoica o isoecoica.

  • Visualización de las vesículas seminales: son hipoecoicas o anecoicas y las paredes han de verse lisas.

 

 

 

fila superior : prostata normal
fila media : calcificaciones prostaticas (prostatitis cronica)
fila inferior : medida de diametros en un adenoma voluminoso 

 


Autor
Dr. Jorge Permanyer

Coordinador de la seccion:
Dr.Santiago Casares

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