Anatomía normal

Es una estructura intraperitoneal situada entre el hemidiafragma izquierdo y el estómago. Se relaciona con las costilla octava a undécima. La superficie superior está en contacto con el hemidiafragma izquierdo y la medial está en relación con el estómago, cola del páncreas, riñón izquierdo y ángulo esplénico del colon. El bazo está cubierto por peritoneo excepto a nivel del hilio.

Tamaño del bazo

Se puede calcular de dos maneras:

• Calculo del índice volumétrico

  • Se calculan los diámetros sagital, transversal y anteroposterior, se multiplican entre si y se divide por 27. El índice se oscila entre 8 y 34 en el 95% de los individuos normales.

• Medida longitudinal

  • Es más sencilla y se toma la medida longitudinal del mismo pasando por el hilio y se considera esplenomegalia cuando es superior a 13 cm.

Técnica ecográfica

• El paciente no precisa ninguna preparación especial para realizar la eco.

• Se puede explorar al paciente en varias posiciones:

  • En decúbito supino: en esta postura se verá bien si el bazo está aumentado de tamaño.
  • Decúbito lateral derecho: esta es la postura ideal para observar bazos normales o ligeramente aumentado de tamaño.

• Se deben obtener cortes sagitales y transversales en inspiración mantenida para que le bazo descienda y pueda ser mejor visto.

Patrón ecográfico

El bazo es homogéneo con una ecogenicidad interna discretamente menor o igual respecto al hígado.

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