LECCION-1 Generalidades-QRS ancho

EKG indice curso

 

A petición de varios amables lectores iniciamos una nueva edición (segunda) de este curso, ahora con periodicidad semanal .
Nos dirigimos  a médicos y estudiantes de medicina que posean unos mínimos conocimientos del tema.En principio , cada 7 dias , veremos un aspecto practico y de aplicación inmediata en el campo de la EKG.
Ante todo un EKG es una prueba complementaria y debe de interpretarse siempre en el contexto clinico del enfermo.

 

calibracion

La calibracion normal es Velocidad del papel 25 mm/seg
Voltaje
10 mms de alto= 1 milivoltio

 

papel milimetrado  

El papel de registro de un EKG es papel milimetrado .La altura representa voltaje y la horizontal tiempo.Cada milimetro horizontal son 0.04 segundos (a 25 mm/seg de velocidad).Cada 10 milimetros verticales son un milivoltio.
5 cuadritos pequeños horizontales representan
0.2 segundos (1 cuadrado grande)

 

 

 

QRS ancho en todas las derivaciones.
Si el QRS es mayor de 12 (3 cuadritos )y en muchas derivaciones debemos pensar en:

QRS y punto J (junction o union) El complejo QRS de un EKG debe ser menor de 0.12 seg  (3 cuadritos pequeños).El punto J es el punto de union del QRS con el segmento ST.El TAV (tiempo de activacion ventricular) debe medirse en una derivacion precordial
QRS ancho Etiologia
  • Hipertrofias ventriculares.
  • Bloqueos de rama completos.
  • Marcapasos.
  • Sindromes de preexcitacion (WPW).
  • Alteraciones electroliticas (Hiperpotasemia).
  • Hipotermia (elevacion del punto J)
  • Necrosis extensas (ondas Q).
  • CPVs (extrasistolia ventricular)
  • Taquicardia ventricular.

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