LECCION-10 el QRS 

EKG indice curso

QRS1.gif (33473 bytes)

 

 



El complejo QRS comprende 3 ondas:Q,R,S, y representa la despolarizacion del miocardio ventricular.Estudiaremos:
         Voltaje
         Morfologia
         Ejes

Voltaje

Debemos inspeccionarlo en las derivaciones precordiales (las de mayor voltaje) en busca de alto o bajo voltaje.Hay numerosos criterios pero insistimos que se trata de un curso basico .

Regla nemotecnica:
30-30-40-8


VOLTAJE ALTO SI:
   En las derivaciones precordiales
   La R mas alta supera los
30 mms o
   La S mas profunda supera los
30 mms o
   La suma de la R mas alta y la S mas profunda supera los     
40 mms

HAY BAJO VOLTAJE SI
   Ninguna precordial supera los
8 mms.
   


Causas de Bajo Voltaje
    Mala calibracion del papel
    Ancianos
    Enfisema
    Mixedema
    Derrame pericardico o pleural
    IAM

Causas de Alto Voltaje    
   Vagotonicos / astenicos
    Hipertrofias ventriculares
    Miocardiopatia hipertrofica
    Bloqueos de rama
    WPW
     Mala calibracion del papel



qrs2.jpg (86410 bytes)

Alto Voltaje por hipertrofia de ventriculo izquierdo

EKG indice curso


Santiago Casares Perez
Redactor-Jefe de MedSpain

Copyright © 1.999 MEDSPAIN - All rights reserved.