Leccion-30-alteraciones electroliticas

EKG indice curso


HIPOPOTASEMIA la vemos a la izquierda en los complejos sobre fondo azul

CAUSAS FRECUENTES

  • uso de diureticos
  • corticoides
  • hiperemesis
  • diarrea
  • hiperaldosteronismo

EKG (alterado en muchas derivaciones)

  • extrasistolia
  • aplanamiento y ensanchamiento de la T
  • depresion del ST
  • onda U prominente
  • repolarizacion en *ese italica*
  • alargamiento del QT
  • PR alargado


HIPERPOTASEMIA

  • T   picudas y simétricas de base estrecha ,sobre todo de V2 a V5 (diferenciarlo de la isquemia)

  • QRS ensanchado por bloqueo intraventricular

  • P aplanada hasta desaparecer (ritmo nodal)

  • alargamiento del PR (bloqueos AV)

  • QT acortado

  • disociacion AV , FV y paro cardiaco por asistolia

CAUSAS

  • Insuficiencia renal aguda y crónica

  • Necrosis hística (traumatismos)

  • hemólisis

  • iatrogénico, banco de sangre , diureticos , IECAS..... 

  • cetoacidosis diabética

  • parálisis periódica familiar de Gamstorp

  • hipoaldosteronismo hiporeninemico (diabetes)

arriba vemos el EKG de un enfermo con IRC  en el que observamos T tipica de hiperpotasemia y QT alargado tipico de la hipocalcemia que acompaña al cuadro

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Santiago Casares
Redactor-Jefe de MedSpain

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