home

Derma-problema 001


Enfermo de 75 años, normotenso , diabetico insulinodependiente desde la juventud , con pulsos perifericos normales y que acude a consulta por aparicion hace 2 semanas de lesiones ampollosas en pie.

Cual es el diagnostico :  Bullosis diabetica
Que lesiones dermicas son tipicas de la diabetes

diabetes y dermatología

especificas

bullosis diabeticorum (Cantwell-Martz 1967) son lesiones ampollosas recidivantes
localizadas en los pies indoloras y que desaparecen sin dejar cicatriz.
Son estériles y pueden contener liquido seroso o hemorrágico
Su causa no se conoce y son poco frecuentes
Hay que diferenciarlo de :
las quemaduras (alt.sensibilidad en pie diabetico)
del pénfigo y de la porfiria cutánea tarda (asociada a veces a diabetes

dermopatia diabética o atrofia pigmentaria de MMII de los diabeticos
pápulas rojizas ,cronicas,pretibiales
terminan hiperpigmentandose y persisten de por vida

necrobiosis lipoidea
lesiones eritematosas, amarillentas en cara tibial anterior
uni o bilaterales , claramente asociada a la diabetes
de causa desconocida
pueden dar lugar a uceras ,siempre, esteriles

granuloma anular
mas frecuente que la necrobiosis y menos asociada a diabetes
se presenta en dorso manos y pies, color rojo- marronaceo

eritema o rubeiosis facial

secundarias a arteriopatia, neuropatia, hiperlipemia

mal perforante plantar

ulceras y gangrenas de extremidades

xantelasmas y arco corneal

candidiasis e infecciones cutaneas


Santiago Casares Pérez
Redactor-Jefe de MedSpain

Copyright © 1998,1999,2000,2001  MEDSPAIN - All rights reserved.


home