- RAUL
RANGEL
FLORES
LESIONES
DE
VASCULITIS.ENFERMEDAD
AUTOINMUNE
TIPO
DERMATOMIOSITIS
- Emerson
:Dermatomiositis
CK,
Electromiograma,
biopsia
muscular.
Pápulas
de
Gottron
sobre
los
nudillos
- Jorge
Hernan
Jimenez
- Belkis
Romero
Pienso
que
la
paciente
pude
tener
una
Polimiositis-Dermatomiositis.Las
lesiones
en
las
manos
pueden
ser pápulas
de
Gottron.
Pediría
enzimas
musculares
(CK,
GOT y
GPT);EMG
y
biopsia.
- javier
aguilar
polimiositis
,diagnóstico
realizado
por
la
debilidad
para
lenvantar
una
silla,
ademas
existe
heliotropo
que
son
las
lesiones
que
se
observan
en la
foto
- juan
cariddi
;
aparentemente
las
lesiones
observadas
corresponderian
a
vasculitis
sistemicas,con
papulas
de
color
malva
compatibles
cn el
signo
de
gottron,por
lo
que
pareceria
que
estamos
en
presencia
de
dermatomiositis
en su
variedad
juvenil.el
diag.podra
realizarse
a traves
de
enzimas
muculares
electomiografia
y
biosia
de
musculo
|
Las
miopatias
inflamatorias
idiopaticas
se pueden
clasificar
en :
- polimiositis
idiopatica
(sin
afectacion
cutanea)
- dermatomiositis
idiopatica
- miositis
por
cuerpos
de
inclusion
- dermatomiositis
juvenil
- miositis
con
neoplasia
- miositis
asociada
a
colagenopatias
la
causa y
la
fisiopatologia
son
desconocidos.(2001)
clinica:
- sindrome
general
cronico
- miopatia
inflamatoria
,debilidad
en
raices
de
miembros
- disfagia
- lesiones
en la
piel
- papulas
de
Gottron
(en
nudillos
de
las
manos)
- eritema
periocular
(heliotropo)
- lesiones
papulares
violaceas
en
cara
,torax
y
superficies
de
extension.
- fibrosis
pulmonar
(moderada
, en
el s.
antisintetasa)
- alteraciones
de
conduccion
en el
EKG
- vasculitis
digestiva
con
hemorragias
,
sobre
todo
en
las
formas
juveniles
- calcinosis,
sobre
todo
en
formas
juveniles
DX
- CPK,
GOT,
LDH ,
Aldolasa
serica
,TSH
(dx
diferencial
con
hipotiroidismo)
- pueden
existir
alteraciones
(no
diagnosticas)
en:
- ANAs
- anti-RNP
- anti
Jo-1
(sindrome
antisintetasa)
- anti
PM-Scl
- Electromiografia
(sobre
musculo
afecto)
- potenciales
polifasicos
de
baja
amplitud
- bioopsia
muscular
con
alteraciones
tipicas
tto
- corticoides
- inmunosupresores
- azatioprina,metotrexato
y
ciclosporina
A
- otros
- fisioterapia
y
rehabilitacion
|
