LA IMAGEN DE HOY

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noviembre 2001

Enfermo  de 83  años de edad  visto desde 1994 .Diagnosticado de Estenosis Aortica calcificada gradiente 45 (en 1994) con numerosos episodios de lipotimias ,sincopes ,dolor precordial anginoso ,aunque no cuadros de fallo cardiaco.
Tambien presenta ulcera varicosa muy evolucionada , estenosis uretral antigua postraumatica  que requiere sonda permanente y EPOC leve con bronquiectasias y poca expresividad clinica.

ECO CARDIACO modo M
estenosis aortica severa

Refiere hace meses cuadro de sudoracion nocturna , sin fiebre termometrada , que moja las sabanas.  
Se realiza prueba diagnostica.

que prueba es ?
hormonas tiroideas

Cual es el diagnostico ?
hipertiroidismo en el anciano.
Suele ser atipico , a veces paucisintomatico y otras veces con clinica invertida (hipertiroidismo apatico).
Siempre deberiamos ademas descartar TB, linfoma y neoplasia oculta

Santiago Casares Perez
Redactor-Jefe de MedSpain