-enferma de 64 aņos vista desde hace 2 meses en consulta por
historia larga de lumbalgias , coxalgia etiquetada como artrosis
-ultimamente se queja de mialgias , hinchazon de ambas muņecas
rigidez matutina de 1/2 a 1 hora , y perdida de estado general
exploracion compatible con carpitis simetrica y RX manos comp con AR
-VSG 85 , Latex AR +++ ,prot C +++
-se comienza el tto con aines ,corticoterapia y metotrexate