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anticoagulacion oral , manejo ambulatorio

ultima actualizacion______17 abril 2003

la anticoagulacion oral en España
se realiza con acenocumarol , sintrom ,
antagonista de la vitamina K que se presenta en
comprimidos ranurables de 1 y 4 mgs.
Las cumarinas se encuentran en el trebol dulce de Dakota del norte y Canada;
y fueron descubiertas en 1922
debido a las hemorragias que aparecian en vacas alimentadas con dicho trebol.
el TAO (trat. anticoagulante oral) se controla con el tiempo de protrombina
hoy denominado INR (international normalizaded ratio)
el 75 % de TAO se debe a cardiopatia emboligena , es permanente y el paciente es mayor de 60 años.
el TAO evita 31 ACVs por 1000 pacientes / año
a un coste de 3 hemorragias graves por 1000 pacientes / año
La aspirina evitaria 15 a 20 ACVs / 1000 pacientes año.


datos


equivalencias


dosis de sintrom orientativa


datos basicos


algunos INRs recomendados-Consensus ACCP-


efectos secundarios del sintrom


contraindicaciones de la TAO


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aspirina mas efectiva que el sintrom


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Santiago Casares
Redactor-Jefe de MedSpain